Charta Health 获 Insight Partners 领投 5500 万美元 B 轮融资，做理赔前医疗病历审查

医疗AI初创公司 Charta Health 宣布完成 5500 万美元 B 轮融资，由 Insight Partners 领投，资金用于在医疗机构和保险公司之间建立理赔前（pre-claim）数据基准。公司由 CEO Justin Liu 与 CTO Scott Morris 联合创立，两人此前都是实时数据库与分析公司 Rockset 的工程负责人，Rockset 已被 OpenAI 收购。 技术上，Charta Health 没有直接采用缺乏监管精度的通用生成式大模型，而是围绕医疗编码与病历审查场景构建了专门的架构，用于在理赔提交前核对诊断、编码与病历记录，减少事后拒赔与返工。产品同时面向医疗服务方（providers）与支付方（payers）两类客户，试图用同一套基准数据消除双方在理赔审核上的信息差。 医疗理赔审核一直是保险公司与医院之间争议最多的环节，拒赔后的申诉流程成本高昂。Charta Health 选择把审核前置到理赔提交之前，与事后审计类产品形成差异化路线。对医院 revenue cycle 团队和保险公司的理赔运营来说，这类工具直接影响回款周期与人工审核工作量。